La respuesta para prevenir las trágicas muertes por atragantamiento
- Written by Laura Ruiz
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Todos nos hemos atragantado alguna vez, o como poco, conocemos a alguien que ha sufrido algún episodio desagradable.
La asfixia es una situación de emergencia y potencialmente peligrosa.
En España han muerto solo en el año 2017, 3.116 personas por atragantamiento, según el Instituto Nacional de Estadística. Esta estadística puede que no sea muy llamativa pero cuando te aclaro que hay 8,5 fallecimientos por atragantamiento al día quizás te haga plantearte formarte en técnicas de primeros auxilios.
¿Qué es un atragantamiento?
Es la obstrucción de las vías respiratorias cuando algún objeto se introduce en el tracto respiratorio y éste cuerpo extraño impide el paso de aire ocasionando que nuestro cuerpo no pueda realizar adecuadamente la respiración.
La obstrucción de la vía aérea puede ser de dos tipos, con lo cual nos encontramos dos tipos de atragantamiento o asfixia.
Tipos de atragantamiento
- Obstrucción de la vía aérea parcial, incompleta o leve
Cuando el paso de aire aún existe, aunque en cantidad mucho menos.
El objeto está dentro de las vías respiratorias pero no tapa completamente la entrada y la salida de aire.
- Obstrucción de la vía aérea completa, total o grave
Cuando el cuerpo extraño está totalmente tapando la entrada y la salida de aire.
El objeto está dentro de las vías respiratorias y tapa totalmente la entrada y la salida de aire.
Síntomas de un atragantamiento
Obstrucción parcial:
- La persona está consciente (normalmente)
- Tose insistentemente y con fuerza.
- Presenta una respiración ruidosa (estridor).
- Puede presentar una coloración azulada.
- Suele llevarse las manos al cuello
Obstrucción total
- La persona no puede hablar, respirar o toser. No emite ningún ruido.
- Puede perder la consciencia rápidamente.
- Si nuestra víctima está consciente y tras informarle que de vamos a tratar de ayudarle.
Obstrucción completa, total o grave de la vía aérea
- Si la víctima está consciente, empezará de forma brusca a realizar aspavientos violentos, se lleva las manos al cuelo y su cara se pone de color rojo-azulado. No es capaz de toser, ni de hablar, ni de respirar. Es una urgencia vital, si no lo resolvemos inmediatamente el paciente quedará inconsciente…
- Si la víctima se queda o está inconsciente, a llegado a esta situación de forma progresiva debido a que no hay ni entrada ni salida de aire.
Tras 5 intentos fallidos de ventilación artificial, debes sospechar obstrucción de la vía aérea por cuerpo extraño (OVACE)
Cómo actuar ante un atragantamiento o asfixia
En primer lugar tienes que valorar la severidad del atragantamiento, los síntomas de asfixia más llamativos son si el paciente está con o sin tos efectiva.
Si te encuentras ante una obstrucción leve de la vía aérea, el paciente estará tosiendo, hablando y respirando.
Lo único que tienes que hacer es animarle a toser, los golpes en la espalda están contraindicados.
Si tu paciente está consciente pero no tose, no habla y no respira. Estará muy nervioso y el color de su piel cada vez se irá poniendo más azulada.
Estás ante una obstrucción severa de vía aérea y tendrás que actuar de manera rápida y efectiva ya que es una situación de riesgo vital.
Antes de iniciar la ventilación artificial debes intentar desobstruir la vía aérea con golpes enérgicos en la espalda llamados golpes interescapulares, y con compresiones abdominales también conocidas como maniobras de Heimlich.
GOLPES INTERESCAPULARES
1. Te situarás al lado de la víctima y ligeramente detrás, inclinando ligeramente a la persona, de manera que si el objeto es expulsado podrás facilitar su salida por la boca.
Le darás 5 golpes en la espalda, llamados golpes interescapulares, en la zona entre ambos omóplatos con el talón de nuestra mano.
Si los 5 golpes no solucionan el atragantamiento pasarás al siguiente paso.
MANIOBRA DE HEIMLICH
2. Inclinarás a la víctima hacía delante y la rodearás con tus brazos a la altura del abdomen. Cerrarás una mano y colacarás el puño, con el pulgar hacía dentro, en la zona entre el ombligo y la parte inferior del esternón. Te agarrarás con la otra mano el puño y presionarás fuerte y rápido hacía dentro y hacía arriba del abdomen de la víctima.
Esta maniobra la repitiremos 5 veces y se llama maniobra de Heimlich o compresiones abdominales.
Si el atragantamiento aún no se ha solucionado, continúe alternando los 5 golpes en la espalda con las 5 compresiones abdominales.
- Si nuestra víctima se queda inconsciente;
- Colocarás a la víctima en el suelo, en posición de RCP.
- Llama al 112.
- Inicie maniobras de Resucitación Cardiopulmonar
Y si el atragantamiento lo sufre…
Una víctima que está embarazada.
- Una persona con obesidad.
- En estos dos casos, por el diámetro, no vamos a poder rodear su cintura con nuestro brazos para realizar la maniobra de Heimlich con lo que debemos realizar compresiones torácicas en el mismo punto en el que se realizan las compresiones de la RCP.
- Nosotros mismos y estemos solos.
- Es posible hacerse la maniobra de Heimlich uno mismo. Coloca el puño de una mano sobre la parte superior del abdomen y cúbrelo con la otra mano. Después, busca un mueble o el respaldo de una silla, y apóyate sobre él de modo que las manos presionen con fuerza y rapidez hacia dentro y hacia fuera.
Atragantamiento en lactantes y niños
- Un lactante.
- Consideramos lactante desde el nacimiento hasta el año.
- Si el lactante está consciente, colocaremos al niño en nuestro antebrazo y le daremos la vuelta de tal modo que el niño quede mirando hacia el suelo con la cabeza más baja que los pies, daremos 5 golpes entre las escapulas volveremos a voltearle y le administaremos 5 compresiones torácicas.
- Si el lactante está incosciente, iniciaremos RCP con 5 respiraciones boca a boca y luego una secuencia de 30:2
- Un niño.
- Consideramos niño de 1 a 8 años de edad.
- Si el niño está consciente actuaremos igual que en el adulto, 5 golpes entre las escapulas, 5 maniobras de Heimlich, 5 compresiones torácicas.
- Si el niño está inconsciente actuaremos igual que en el lactante, iniciaremos RCP con 5 respiraciones boca a boca y luego una secuencia de 30:2
Dispositivo anti atragantamiento
Los comités científicos no apoyan el uso de dichos dispositivos y concluyen
[Tras analizar la escasa bibliografía médica disponible en la actualidad, acerca de la indicación y seguridad de uso de estos dispositivos en los atragantamientos y teniendo en cuenta las altas presiones de succión que se han detectado, que podrían ser dañinas para el paciente, especialmente para el niño, el CERCP recomienda seguir actuando ante los atragantamientos tal y como indican las recomendaciones internacionales mediante la tos, golpes en la espalda y compresiones abdominales.
Es necesario disponer en el futuro de más estudios para poder concluir que el uso de estos dispositivos es eficaz y seguro para los pacientes y que sea incorporado a las Guías internacionales como un método para utilizar en los atragantamientos.]
Para más información accede a su pagina web.
Algoritmo atragantamiento, asfixia. OVACE
El algoritmo oficial de primeros auxilios frente a los atragantamiento es lo descrito anteriormente.
Os dejamos el algoritmo para que podais visualizarlo.
